تری متوپریم/سولفامتوکسازول، همچنین به عنوان کوتریموکسازول شناخته می شود و می تواند به روش های زیر مخفف شود: SXT، TMP-SMX، TMP-SMZ، یا TMP-Sulfa. این یک ضد میکروبی است که برای درمان و پیشگیری از بسیاری از عفونت های باکتریایی استفاده می شود
سولفامتوکسازول یک سولفونامید (طبقه داروهای ضد میکروبی) است که مستقیماً بر روی سنتز فولات در موجودات میکروبی مانند باکتری ها تأثیر می گذارد. سولفامتوکسازول به طور مستقیم به عنوان رقیب اسید p-aminobenzoic (PABA) در طول سنتز دی هیدروفولات از طریق مهار آنزیم دی هیدروپتروات سنتاز به این امر دست می یابد. تری متوپریم رقیب مستقیم آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز است که منجر به مهار آن می شود که باعث توقف تولید تتراهیدروفولات به شکل فعال فولات می شود.
ترکیب این دو عامل به منظور ایجاد یک اثر هم افزایی ضد فولات است. تتراهیدروفولات یک جزء ضروری برای سنتز پورین های مورد نیاز برای تولید DNA و پروتئین است. هنگامی که این داروها به تنهایی استفاده می شوند، فقط به صورت باکتریواستاتیک عمل می کنند. با این حال، هنگامی که در ترکیب سولفامتوکسازول-تری متوپریم استفاده می شود، دو مرحله را در بیوسنتز باکتریایی اسیدهای نوکلئیک ضروری و پروتئین ها مسدود می کند، بنابراین می تواند باکتری کش باشد، به عنوان مثال، ادرار.
سولفامتوکسازول توسط سیستم CYP450 توسط کبد متابولیزه می شود. این یک مهار کننده CYP2C9 است. نیمه عمر آن ۶ تا ۱۲ ساعت است که در نارسایی کلیوی بین ۲۰ تا ۵۰ ساعت افزایش می یابد. نیمه عمر تری متوپریم ۸ تا ۱۰ ساعت است، به حداقل در کبد متابولیزه می شود و اساساً بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود.
این دارو بسیار مقرون به صرفه است و برای بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. نشانه های تایید شده توسط FDA
تشدید عفونی حاد برونشیت مزمن
اوتیت مدیا فقط در اطفال
اسهال مسافران برای درمان و پیشگیری
عفونت های دستگاه ادراری
شیگلوزیس
پنومونی پنوموسیستیس جیرووسی/پنومونی پنوموسیستیس کارینی (PJP/PCP) هم پیشگیری کننده و هم درمانی
توکسوپلاسموز هم پیشگیرانه و هم درمانی
همچنین نشانه هایی وجود دارد که توسط FDA تایید نشده است. این فعالیت نشانهها، مکانیسم عمل، روشهای تجویز، عوارض جانبی مهم، موارد منع مصرف، سمیت و نظارت بر TMP-SMX را مشخص میکند، بنابراین ارائهدهندگان میتوانند در صورت لزوم، درمان بیمار را برای عفونتها به عنوان بخشی از تیم بینحرفهای هدایت کنند. دیسک آنتی سولفامتوکسازول SXT جهت آنتی بیوگرام این آنتی بیوتیک نقش دارد.
جرم مولی: ۷۴۸.۹۸۴ g/mol
جرم مولی : ۲۵۳.۲۷۹ g/mol
فرمول شیمیایی: C10H11N3O3S
جرم مولی : ۲۹۰.۳۲ g/mol
فرمول شیمیایی: C14H18N4O3
خصوصیات کلی مربوط به سولفامتوکسازول متوپریم
ChemSpider ID: 58061 و ۳۱۸۴۱۲
شناسه CAS: 2-90-8064
کد ATC(WHO):: J01EE01 (WHO) J04AM08 (WHO)
تست اصلی حساسیت ضد میکروبی (AST) یک روش آزمایشگاهی است که توسط تکنسین آزمایشگاه برای تشخیص اینکه ارگانیسم عفونی به کدام آنتی بیوتیک ها حساس است و همچنین ارزیابی حساسیت باکتریای ها نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف است.
بنابراین این تست می تواند راهنمای پزشک در انتخاب آنتی بیوتیک مناسب و تجویز داروی مناسب آن به بیمار باشد.
دیسک های کاغذی آغشته به آنتی بیوتیک (نظیر دیسک آنتی سولفامتوکسازول SXT) روی سطح یک صفحه آگار کافی که با ارگانیسم آزمایش تلقیح شده است قرار می گیرد. در طول انکوباسیون آنتی بیوتیک از دیسک به محیط پخش می شود. حساسیت ارگانیسم آزمایشی به عنوان یک ناحیه دایره ای مهار رشد در اطراف دیسک تجسم می شود.